[역삼동 경희자연채한의원] 뇌기능개선제, 뇌영양제의 진실
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작성자 Murphy 댓글 0건 조회 287회 작성일 24-02-27 00:52본문
안녕하세요~ECO 피라세탐 맑은하루 신경과원장 전승호입니다.온몸이 떨려요.들고 있던 물건을 놓쳐요.다리에 힘이 빠져서 걷다가 넘어져요.위의 증상은 왜 발생하는 것일까요?떨림이나 뇌졸중으로 오해받기 쉬운근간대경련에 대해 알아보겠습니다.근간대경련 (Myoclonus)근간대경련 (myoclonus)은정상 수의운동에 필요한 운동조절기능이 침범되어일상생활에 지장을 초래하는 이상운동입니다.양성(positive) 근간대경련은돌발적이며 짧고 전기충격과 같은 형태의 움직임이 나타나고음성(negative) 근간대경련은수의근의 근수축이 갑자기 방해받아 갑자기 힘이 빠지면서 짧은 움찔하는 듯한 증상이 피라세탐 나타납니다.모든 근간대경련이 병적인 것은 아닙니다.정상인에게서도 나타날 수 있는생리적근간대경련(physiologic myoclonus)은입면기 상태에서 발생하는 수면움찔(hypnic jerk)과횡격막과 호흡근이 관련된 딸꾹질이 대표적인 예입니다.근간대경련의 분류증상 분포에 따른 분류 - 전신성, 국소성, 다초점(multifocal)성, 분절(segmental)성발생상황에 따른 분류 - 자발성, 감각자극에 의해 활성화되는 반사근간대경련, - 수의운동에 의해 활성화되는 활성근간대경련으로 분류한다. 발생원인에 따른 분류 - 다른 증상 피라세탐 없이 근간대경련만 나타나는 본태근간대경련(essential myoclonus) - 뇌전증 환자에서 나타나는 뇌전증근간대경련(epileptic myoclonus) - 기저질환이 원인이되어 타나나는 증상근간대경련(symptomatic myoclonus)여러 근간대경련 중 가장 흔히 볼 수 있으며 완치가 가능한증상근간대경련에 대하여 좀 더 알아보겠습니다.증상근간대경련 (Symptomatic Myoclonus)증상근간대경련(symptomatic myoclonus)은기저질환이 있는 상태에서 근간대경련이 나타나는 것입니다.이는 대부분 대뇌피질에서 발생하고임상증상은 만성적이고 점차 악화되는 특징이 있습니다.증상근간대경련의 경우는 피라세탐 약물에 의해 유발되는 경우도 흔히 있으므로약물복용력에 대한 꼼꼼한 확인은 필수적인 절차입니다.대표적인 기저질환으로는저산소뇌병증이 있는 환자에서 후유증으로 심한 활동근간대경련이 나타날 수 있습니다. (Lance-Adams syndrome)루이소체치매를 포함한 루치소체질환군에서도피질근간대경련이 발생할 수 있습니다.간기능의 저하 또는 콩팥기능의 저하로 인한 대사뇌병증에서 흔히 관찰되며대사뇌병증이 심한 경우는 의식장애가 동반될 수 있어뇌전증으로 오인할 수 있습니다.자세고정불능증(asterixis)은 음성근간대경련의 예로 대사뇌병증 피라세탐 때 잘 동반된다.근간대경련의 진단1. 혈액검사치료가 가능한 기저질환에 대한 확인은 필수적인 절차입니다.대사뇌병증 가능성을 확인할 수 있는 혈액검사를 시행해야 합니다.전해질, 혈당, 신장기능, 간기능, 갑상선기능을 확인해야 하며,필요한 경우에는 신생물딸림항체, 약물 및 독성검사를 추가로 시행해볼 수 있습니다.2. 전기생리기능검사발생기원에 따른 분류를 위해서는 뇌파, 뇌영상을 시행합니다.뇌파와 더불어 근전도, 체성감각유발전위가 필요할 수 있습니다.3. 기타검사부종양증후군 피라세탐 감별을 위한 뇌척수액검사, 영사검사, 피부조직검사, 구리, 유전자검사도 고려할 수 있습니다.근간대경련의 치료기저질환을 치료하는 것이 가장 좋은 치료입니다.하지만 대부분은 기저질환을 치료하는 것이 불가능한 경우가 대부분입니다.근간대경련을 치료할 목적으로 개발된 약물이 없어여러가지 복합적인 약물을 병용하여 치료를 시도합니다.대표적인 약물로는 클로나제팜을 활용해볼 수 있으며,피라세탐, 레비트라세탐과 같은 항경련제도 유용하게 작용합니다.가장 중요한 치료방법은약물로 유발된 근간대경련 피라세탐 가능성을 고려하여복용중인 약물을 면밀히 살펴봐서가능성 있는 약물이 있을 경우 즉시 중단하는 것입니다.대표적인 유발약물은 프레가발린, 가바펜틴, 트라마롤이 있습니다.이상운동질환은 대부분 완전한 치료는 불가능합니다.하지만, 약물유발 이상운동증상은 원인약물을 중단하고증상 조절을 시행한다면 완치가 가능합니다.기저질환에 대한 철저한 관리는 떨림, 근긴장이상, 근간대경련과같은이상운동증상 발생을 예방할 수 있는 방법입니다.노인에서 발생하는 근간대경련은 기저질환이 원인이 되는 대사뇌병증에 의한 피라세탐 경우가 많으며약물에 의해 증상이 심화되는 경우가 많습니다.음성 근간대경련은 낙상 고위험 증상이므로유발약물 투약시 주의깊은 경과확인이 필요하겠습니다.ECO 맑은하루 신경과에 방문하시면 친절히 상담해드리겠습니다.이 외에도#두통 #어지럼증#기억력장애(치매) #파킨슨#수면장애 #뇌졸중#떨림 #저림등의 신경과 진료를 희망하시는 분은언제든 문의 및 방문해주세요~☎. 063) 277-5870방문하시는 모든 분들께 맑은하루를 선물하는ECO 맑은하루신경과가 되겠습니다.전라북도 전주시 덕진구 과학로 20 엘디엠시티 3층#전주신경과 #전주송천동신경과#전주에코시티신경과#에코맑은하루신경과
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